کومبس رایت C.wright Coombs Wright

* نام آزمایش:

   Coombs Wright

 

* نام های دیگر تست:                         

گومبس رایت

 

* آزمایشهای مرتبط:

Wright،2ME   

 

* چرا و چه موقع درخواست میشود؟

آزمایش كومبس رایت زمانی انجام می شود كه پزشك به ورود بیمار به فاز مزمن بیماری بيماري بروسلوز يا تب مالت مشكوك می شود .

 

* نمونه مورد نیاز:

نمونه خون وریدی

 

* آمادگی قبل از انجام آزمایش:

شرایط خاصی نیاز نیست

 

*  دانستنی های بیشتر:

بيماري بروسلوز يا تب مالت يا همان تب مواج از بيماريهاي مشترك انسان و دام است كه عامل آن نوعي باكتري باسيلي گرم منفي بنام بروسلا است . تظاهرات باليني بيماري در درجه اول ، ضايعات و دردهاي استخواني مفصلي و پس از آن اختلالات عصبـي مي باشد. براي تشخـيص اين بيماري از روشـهايي چون كشت و روشـهاي سرولـوژيك استفاده ميشود كه آزمايشهاي سرولوژيك شايعتر و مهمترند.منظور از آزمايشهاي سرولوژيك ، انجام آزمايش بر روي سرم ِ خون بيمار جهت يافتن آنتي بادي عليه بروسلا مي باشد كه مهمترين آنها عبارتند از : رايت، 2ME   و كومبس رايت . اين بيماري از لحاظ باليني به سه صورت حاد، تحت حاد و مزمن ديده مي شود . در اوايل هفته دوم مرحله حاد ابتدا بتدريج آنتي بادي IgM در سرم بيمار بالا ميرود و در روز 13 تا 21 به حداكثر خود مي رسد. در اوايل اين مرحله 2ME   منفي بوده ولي بقيه تستها مثبتند. سپس ساخت IgG عليه بروسلا شروع شده و پس از چند هفته ميزان ( تيتر ) آن از IgM بيشتر مي گردد. در اواخر اين مرحله تمامي آزمايشهاي سرولوژي تشخيص بروسلا مثبت مي شوند. در هفته چهارم تا هشتم ِ مرحله حاد بيماري ، تيتر IgG به حداكثر خود مي رسد و در صورت درمان مناسب ، تيتر IgG كاهش يافته ولي تيتر IgM از 6 ماه تا دو سال ممكن است دوام داشته باشد و معمولا هر سه ماه يك رقت كاهش مي يابد.اگر كاهش تيتر آنتي بادي مشاهده گردد نشان از تأثير مثبت درمان و فروكش كردن بيماري است. حال اگر درمان صورت نگيرد يا ناقص انجام پذيرد، بيماري وارد سير مزمن مي شود.در مرحله مزمن آنتي باديهاي توليد شده اغلب از نوع IgG3 و IgG4 و نيز IgA بوده كه در اصطلاح به نام آنتي باديهاي ناقص يا مسدود كننده مشهورند.

در مراحل مزمن بیماری بروسلوز به علت آنکه غالبا IgM کاهش می یابد و تیتر IgG افزایش چشمگیری نشان می دهد و نیز به علت آنکه IgG با ساختمان مونومریک خود یک آگلوتینین قوی محسوب نمی شود، لذا این امکان وجود دارد که در آزمایش رایت جواب منفی عاید گردد. منفی بودن تیتر سرم مورد آزمایش نباید پزشک را به اشتباه اندازد و بهتر است که تست کومبس رایت در این موارد درخواست شود. این آنتی بادی ها بیشتر از کلاس IgG (عمدتا IgG4  و IgG3) و IgA می باشد.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


آمار سایت

افراد آنلاین: 10 نفر

بازدید های امروز: 50 نفر

بازدید های دیروز: 356 نفر

تعداد کل بازدید های سایت: 963278 نفر


نقشه سایت


تماس با ما